Prostatiteé uma doença inflamatória da próstata. Começa a se desenvolver em 80% dos homens jovens entre 20 e 30 anos. Faça a distinção entre prostatite aguda e crônica. A prostatite bacteriana ocorre em 10% dos casos. Uma combinação de prostatite com adenoma de próstata e cistite é comum.
Normalmente, a prostatite é tratada em casa, mas em caso de forma grave e aguda, pode ser necessária hospitalização.
Informação geral
Bactérias que causam inflamação da próstata:
- Escherichia coli (o patógeno mais comum);
- klebsiella;
- estafilococos;
- estreptococos;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clamídia;
- micoplasma;
- gonococos;
- Trichomonas
Os principais sintomas são:
- sensação de queimação na uretra;
- peso ao urinar;
- necessidade frequente de urinar, acompanhada de desconforto;
- fluxo lento de urina;
- sensação de bexiga cheia mesmo depois de urinar;
- diminuição da potência;
- alta temperatura (na forma aguda).
Métodos de diagnóstico:
- exame retal digital da próstata;
- exame de ultrassom da próstata;
- exame microscópico de um esfregaço;
- cultura bacteriana de uma palmadinha;
- detecção de DNA bacteriano por PCR - Androflor.
Terapia antibacteriana
A escolha de antibióticos para o tratamento da prostatite é bastante limitada. Isso se deve ao fato de que apenas os antibióticos que se dissolvem bem nas gorduras são capazes de se acumular na próstata em concentração suficientemente elevada.
Lista de medicamentos antibacterianos para o tratamento da prostatite aguda:
- Fluoroquinolonas;
- Penicilinas;
- Cefalosporinas;
- Aminoglicosídeos.
Antibióticos para o tratamento da prostatite crônica:
- Fluoroquinolonas;
- Macrolídeos;
- Tetraciclinas.
Fluoroquinolonas
As fluoroquinolonas são os remédios mais eficazes para a prostatite bacteriana. Medicamentos de amplo espectro. Ativo contra todos os agentes causadores da prostatite.
Eles são usados para prostatite aguda e crônica.
Efeitos colaterais:
- fotodermatite - irritação alérgica da pele causada pela luz solar;
- tendinite - inflamação dos tendões;
- perturbação do ritmo cardíaco - extensão do intervalo Q-T;
- ansiedade;
- distúrbios de sono.
Com a administração simultânea de fluoroquinolonas com anti-inflamatórios não esteroides, podem ocorrer convulsões semelhantes às de uma crise epiléptica.
Em cada caso específico da doença, a dosagem e a forma de aplicação só podem ser prescritas pelo médico assistente.
Macrolídeos
Os melhores medicamentos para a prostatite causada por patógenos intracelulares - clamídia e micoplasma. Eles têm efeitos antiinflamatórios.
A desvantagem é a baixa eficiência contra os principais patógenos - Escherichia coli e Klebsiella.
Eles são usados apenas para prostatite crônica na forma de comprimidos ou cápsulas.
Efeitos colaterais:
- aumento das enzimas hepáticas no sangue;
- estagnação da bile;
- distúrbio do ritmo cardíaco - alongamento do intervalo Q-T
O curso é de 8 semanas.
Tetraciclinas
Ativo contra clamídia e micoplasma. Ineficaz contra agentes causadores comuns de prostatite. Sua principal vantagem é serem meios baratos e eficazes.
Eles são usados apenas para prostatite crônica.
O curso da terapia é de 8 semanas.
Efeitos colaterais:
- úlcera péptica do esôfago;
- danos ao fígado e rins;
- manchar os dentes de amarelo;
- fotodermatite;
- coordenação prejudicada de movimentos.
Penicilinas, cefalosporinas e aminoglicosídeos
Eles são usados na forma de injeções nos seguintes casos:
- curso grave de prostatite aguda;
- falta de efeito ao tomar fluoroquinolonas;
- o principal agente causador da prostatite são os gonococos.
Nitroimidazóis e nitrofuranos
Esses medicamentos são usados para a prostatite causada por Trichomonas.
Durante sua ingestão, é estritamente proibido consumir álcool.
Efeitos colaterais:
- gosto metálico na boca;
- coordenação prejudicada de movimentos;
- níveis aumentados de enzimas hepáticas no sangue;
- uma diminuição no número de eritrócitos e leucócitos.
Terapia não antibacteriana
Para o sucesso do tratamento da prostatite, principalmente crônica, além dos antibióticos, são utilizados os seguintes tratamentos:
- a massagem da próstata é a melhor maneira de melhorar o suprimento de sangue e a descarga de secreções inflamatórias da próstata;
- fisioterapia;
- antiinflamatórios não esteróides - não usados em paralelo com fluoroquinolonas;
- preparações à base de ervas;
- bloqueadores alfa.